A dermatite de contato é uma reação alérgica da pele em decorrência do contato de uma substância que encostou na pele.
A dermatite de contato pode ser:
Dermatite de contato alérgica: ocorre por mecanismos imunogênicos, dando uma reação inflamatória na pele.
Dermatite de contato irritativa: ocorre por substâncias ácidas ou alcalinas e que são sabidamente irritativas para a pele.
Dermatite de contato fotoalérgico: ocorre por ação da luz solar com determinadas substâncias que provoca a alergia por mecanismos imunogênicos.
Dermatite de contato fototóxico: ocorre por ação da luz solar com determinadas substâncias que provoca a alergia por mecanismo irritativo (não imunogênicos).
DERMATITE DE CONTATO ALÉRGICA
A dermatite de contato alérgica é uma reação imune do tipo IV de Gel e Coombs.
FASE DE INDUÇÃO ou VIA AFERENTE:
Trata-se de um mecanismo fisiopatológico, onde a substância exógena (chamada de alérgenos) penetram na pele e são apresentadas as nossas células de defesa, chamada de células de Langerhans, que vão em direção ao linfonodo da região, onde apresenta esse antígeno aos receptores dos linfócitos T, os quais se proliferarão tornando-se linfócitos de memória.
FASE DE INDUÇÃO ou VIA EFERENTE:
Após o primeiro contato da substância alérgica com a pele, onde o sistema imunológico já desenvolveu as células de memória.
Nos próximos contatos com essa substância alergênica, outros linfócitos T inespecíficos, produtores de mediadores de inflamação, também são ativados e juntamente com os linfócitos de memória vão induzir a inflamação no local de contato.
Essa inflamação que ocorre no local do contato é traduzida clinicamente por:
ECZEMA AGUDO: eritema, edema, vesiculação e secreção.
ECZEMA SUBAGUDO: quando a secreção é transformada em crostas e o eritema e o edema diminuem em intensidade.
ECZEMA CRÔNICO: ocorre nos casos de longa duração em que ocorreu liquenificação por hiperplasia da epiderme.
TESTE DE CONTATO
A causa da dermatite de contato alérgica pode ser investigada através do teste de contato.
No teste de contato utilizam substâncias padronizada por serem sabidamente potenciais alérgenos.
Não se recomenda realizar o teste de contato em doentes sob corticoterapia sistêmica ou com a lesão em atividade.
No teste positivo tem que avaliar a história, a característica clínica, tentando estabelecer o nexo causal.
Procure um dermatologista e/ou alergista para saber mais sobre esse assunto.
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